Stand: 08.12.2016
Tacrolimus (immun)
Methode
ECLIA, COBAS,
ISD_Sample_Pre_2022_04.pdf,
Tac_Cal_2022_07.pdf,
Tacrolimus_2023_07.pdf Referenzbereich / Therapeutischer Bereich / Zielbereich
Geschlecht | max. Alter | Bereich |
| | Indik.-abh. |
Material
EDTA Monovette, 2,7 ml, rot
Beschreibung
Tacrolimus gehört zur Gruppe der Calcineurininhibitoren, und inhibiert die Expression der Gene für IL-2, IL-3 und IL-2-R und damit die T-Zell Aktivierung, die T-Helferzell-abhängige BZellproliferation und das Priming spezifischer T-Helferzellen.
Empfohlener therapeutischer Bereich:
Lebertransplantation:
Initialtherapie: 10,0-15,0 µg/l
Erhaltungstherapie: 5,0-10,0 µg/l
Nierentransplantation:
Initialtherapie: 10,0-15,0 µg/l
Erhaltungstherapie: 5,0-10,0 µg/l
Herztransplantation:
Initialtherapie: 10,0-18,0 µg/l
Erhaltungstherapie: 8,0-15,0 µg/l
(Oellerich et al., Clinical Biochemistry, Vol. 31, No. 5, 309-316, 1998).
Indikationsabhängig, während der Induktionstherapie höher als bei erhaltender Therapie, Konzentrationen >20 µg/l können zu neurologischen Ausfällen führen.
Indikation
Therapiekontrolle der Immunsuppression nach Organtransplantation, Früherkennung Tacrolimus-assoziierter Nebenwirkungen, zur Behandlung des mittelschweren bis schweren atopischen Ekzems bei Erwachsenen.
Spezielle Hinweise
Tacrolimus ist ein Medikament mit geringer therapeutischer Breite, deshalb ist eine regelmäßige Blutspiegelbestimmung sinnvoll, um eine Überdosierung zu vermeiden. Tacrolimus wird hauptsächlich über das Cytochrom P450-System (bes. CYP3A4) metabolisiert. Daher führt Co-Medikation mit Arzneimitteln, die ebenfalls durch das CYP450-System verstoffwechselt werden, zu Wechselwirkungen mit Tacrolimus. Das Medikament darf nicht gleichzeitig mit Grapefruitsaft eingenommen werden, da Grapefruitsaft den durch CYP3A4 vermittelten Metabolismus beeinflusst. Konzentrationen > 20 ng/ml können zu neurologische Ausfällen führen.
Abrechnungsinformation
Katalog | Ziffer | Wert |
GOAE | 4185 | 300 GOÄ-Punkte, 1.0-fach: 17.49 Euro |
EBM | 32379 | 31.90 Euro |
Akkreditierung
Ja. Der Parameter ist nach DIN EN ISO 15189 akkreditiert.
Bearbeitung
täglich (24/7)