Stand: 20.03.2023
Faktor 5 (Zitrat-Plasma)
Methode
Koagulometrie (Opt. u. mechan. Detektionsverfahren), COAG,
Dad_Innovin_2018_08.pdf,
Fac_5_Mangelplasma_2015-02.pdf,
Standard_Human_Plasma_2018-02.pdf Referenzbereich / Therapeutischer Bereich / Zielbereich
| Geschlecht | max. Alter | Bereich |
| | | 70-120 % |
Material
Zitratblut 1:10 Monovette, 5 ml, grün
Beschreibung
Faktor V wird in der Leber und wahrscheinlich in Megakaryozyten synthetisiert. Im Blut findet sich 80% im Plasma und ca. 20% in Thrombozyten. Seine Halbwertszeit beträgt ca. 12-15 Stunden. Faktor V ist Cofaktor der Serinprotease Faktor Xa welches Prothrombin zu Thrombin aktiviert. FV wird, in einer verstärkenden Rückkopplungsschleife, primär von Thrombin, aber auch von FXa aktiviert, und durch Protein-C/S-Komplexe gehemmt.
Indikation
1. vermehrte Blutungsneigung wobei die primäre Blutstillung (Blutungszeit) normal, die Gerinnungszeit jedoch verlängert ist (Nachblutungen)
2. Abklärung pathologischer Quick- und TZ-Bestimmung
3. Überwachung der Faktorensubstitution
Spezielle Hinweise
Hereditäre Faktorenmängel betreffen immer nur einen Faktor. Im Gegensatz dazu unterscheidet man erworbene Faktorenmängel, die in aller Regel auf Umsatz- oder Synthesestörungen beruhen und fast immer als kombinierte Defekte auftreten. Bei den genetischen Störungen unterscheidet man Dys- von Aproteinämien, die nur durch immunchemische Verfahren voneinander unterschieden werden können.
Erworbene Faktorenmängel treten gewöhnlich als akute Blutungskomplikationen peri- oder postoperativ auf, sowie im Rahmen von Lebererkrankungen und Störungen des Säure- Basen- und Elektrolythaushaltes. Bei schweren operativen Eingriffen wird eine Faktorenaktivität von 60% und bei leichten OPs von 35% gefordert. Vor Beginn der Substitution muss als Ausgangswert eine Quick-Bestimmung und ein Einphasentest des betreffenden Faktors durchgeführt
werden. Bei OPs > 3h und bei intraoperativen Blutungen muss intraoperativ kontrolliert werden. Substitution von 1 Einheit pro kg hebt die Aktivität um 1%. Vor Beginn der Substitution unbedingt AT-III bestimmen, da es bei Mangel zu Thrombosen kommen kann. Wenn exogene Einzelfaktoren vom Einsender ohne den Quick-Wert angefordert wurden, wird vom Labor die Analyse Quick-Wert nachgefordert, damit eine Plausibilitätskontrolle durchgeführt werden kann.
Abrechnungsinformation
| Katalog | Ziffer | Wert |
| GOAE | 3939 | 460 GOÄ-Punkte, 1.0-fach: 26.81 Euro |
| EBM | 32214 | 18.40 Euro |
Akkreditierung
Ja. Der Parameter ist nach DIN EN ISO 15189 akkreditiert.
Bearbeitung
täglich (24/7)